Degeneração de Mácula
O que é ?
• A DMRI é a doença ocular mais comum em pacientes com mais de 50 anos de idade. Os principais sintomas são o embaçamento da visão central (dificuldade para ler e reconhecer a face das pessoas) e a visãodistorcida (metamorfopsia).
• Ela pode ser divida em 2 grupos: forma seca (drusas e atrofiageográfica) e forma exsudativa, (molhada ou úmida).
• A forma secapodelevar a perda da visão central se ocorrer atrofia da retina (na forma de atrofiageográfica), mas na maioria dos caso, os pacientes têm boa visão.
• A forma molhada pode levar a perda da visão central de forma irreversível. No entanto, se tratada precocemente, é possívelmanter a visão do paciente estável poranos.
• Como tratar ?
• Anti-VEGF – Bevacizumab (Avastin), Ranibizumab (Lucentis), Pegaptanib (Macugen)
• Esteróides como adjuvantes – Triancinolona
• Terapia Fotodinâmica com Visudyne
• Laser convencional – Fotocoagulação (em casos selecionados)
• Cirurgia – Vitrectomia Posterior (em casos selecionados)
• Como prevenir ?
• Exames de rotina – mapeamento de retina pode detectar casos de alto risco.
• Uso de polivitamínicos e omega 3 (segundo estudos clínicos – Neovite e Vitalux plus)
• Prevenção da cegueira: tratamento precoce e persistente.
Pontos Essenciais.
• O exame mais importante é o OCT (Tomografia de Coerência Óptica) que deve ser realizado todos os meses nos pacientes em tratamento para DMRI exsudativa.
• A relação custo-benefício do tratamento é uma das mais vantajosas em toda a medicina.